DESENVOLVIMENTO DE UM INSTRUMENTO DIGITAL DE AVALIAÇÃO DA PESSOA SUBMETIDA A CIRURGIA ORTOPÉDICA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introdução: A cirurgia ortopédica e ortotraumatológica associa-se frequentemente a alterações significativas na mobilidade, força muscular, equilíbrio e capacidade funcional, com impacto direto na autonomia da pessoa e no seu processo de reabilitação. Apesar da disponibilidade de diversos instrumentos de avaliação validados, estes encontram-se dispersos por documentos normativos e literatura científica, o que dificulta a sua utilização sistematizada e integrada, particularmente em contexto comunitário, comprometendo a continuidade e a qualidade dos cuidados. Objetivo: Relatar o processo de construção de um instrumento integrado de avaliação digital da pessoa submetida a cirurgia ortopédica e/ou ortotraumatológica, explicitando os critérios que orientaram a seleção dos domínios e escalas, bem como discutir as aprendizagens, limitações e contributos para a prática clínica em enfermagem de reabilitação. Método: Relato de experiência desenvolvido durante estágio clínico em enfermagem de reabilitação em contexto comunitário, numa Equipa de Cuidados Continuados Integrados. A definição dos domínios e escalas baseou-se em revisão de literatura científica, documentos orientadores da Ordem dos Enfermeiros e critérios de relevância clínica, propriedades métricas, aplicabilidade prática e potencial para apoiar decisões terapêuticas. Resultados: O instrumento final contempla 12 blocos principais: identificação clínica; avaliação da dor, força muscular, equilíbrio e risco de quedas, funcionalidade, perceção subjetiva de esforço, amplitude articular e observações qualitativas. Optou-se por formato offline navegável em browser, com gravação em PDF local, garantindo privacidade, segurança dos dados e usabilidade em contextos com conectividade instável. Conclusão: O instrumento digital desenvolvido integra escalas validadas num suporte único, acessível e orientado para a prática, favorecendo sistematização da avaliação, comparabilidade entre momentos avaliativos, comunicação interdisciplinar e continuidade dos cuidados.