CONECTIVIDADE EPIDEMIOLÓGICA E LOGÍSTICA NA FRONTEIRA OESTE DO RIO GRANDE DO SUL: ANÁLISE TEMPORAL DAS INTERNAÇÕES POR DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS

Em territórios transfronteiriços, a logística costuma ser tomada como vetor imediato de surtos infecciosos. Entre a rodovia e o leito hospitalar, porém, atuam mediadores como clima, saneamento, vulnerabilidade socioespacial, acesso e organização assistencial. Objetivo: testar a premissa do “efeito dominó” logístico, investigando a conectividade epidemiológica das internações por Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIP) em Alegrete, Uruguaiana e Sant’Ana do Livramento. Métodos: estudo ecológico, retrospectivo e quantitativo, baseado em séries temporais mensais de 144 meses (2014–2025). Extraíram-se, do SIH/SUS, as internações do Capítulo I da CID-10 (A00–B99). Aplicou-se a Função de Correlação Cruzada (CCF), com defasagens bidirecionais de até seis meses, para identificar sincronia, precedência ou ruptura temporal. Resultados: os dados não sustentaram propagação mecânica e sincrônica pelo eixo rodoviário. A maior correlação, no par Alegrete–Uruguaiana, foi baixa (r = 0,153) e ocorreu em lag de seis meses, sugerindo espelhamento sazonal tardio, mais compatível com condicionantes climáticos e territoriais do que com contágio viário direto. Sant’Ana do Livramento exibiu dissociação estrutural (r < 0,11), indicando dinâmica própria, possivelmente associada à conurbação internacional e aos fluxos com o Uruguai. Conclusão: a morbidade infecciosa hospitalar na Fronteira Oeste não acompanha linearmente as rodovias. Emerge da interação entre ecologia local, vulnerabilidade sanitária, sazonalidade e assistência. A vigilância deve superar leituras homogêneas da mobilidade e adotar estratégias ultraterritorializadas, sensíveis aos circuitos locais de exposição, cuidado e registro.