BIOLOGIA DO CÂNCER DE MAMA

O câncer é um conjunto de doenças multifatoriais associado à proliferação celular descontrolada. O câncer de mama é o mais incidente entre mulheres e apresenta a principal causa de morte por câncer no sexo feminino, configurando-se como um grave problema de saúde pública. Este capítulo aborda aspectos relevantes da biologia do câncer de mama, tais como epidemiologia, fatores de risco, classificação, características histológicas, celulares e moleculares, assim como os principais tratamentos e perspectivas. Como uma doença multifatorial, diversos fatores de risco estão associados ao seu desenvolvimento, incluindo fatores ambientais, endócrinos, genéticos, hereditários, e o envelhecimento. O câncer de mama pode ser classificado em ductal ou lobular, dependendo da região da mama na qual se desenvolve, assim como em in situ, quando confinado em seu local de origem, ou invasivo, quando se espalha, para outras partes do corpo, um processo conhecido como metástase. O câncer de mama é ainda classificado de acordo com a expressão de receptores hormonais para estrogênio, progesterona, e o receptor do fator de crescimento epidérmico humano (HER2), os principais subtipos são: luminal A, luminal B, HER2 e triplo negativo, esses subtipos influenciam no prognóstico, e são cruciais na escolha do tratamento mais adequado, que pode incluir terapia endócrina, terapia-alvo, e quimioterapia. Grandes esforços têm sido empregados à definição de novos biomarcadores e no desenvolvimento de abordagens inovadoras. Destacam-se a terapia celular adotiva e a terapia gênica, que podem aumentar a eficácia terapêutica no tratamento do câncer de mama.