ASMA, ANTIASMÁTICOS E ANOMALIAS CONGÊNITAS

A asma é a doença respiratória inflamatória crônica mais frequente durante a gestação, acometendo 0,43-13% das gestantes. Há evidências da ocorrência de anomalias congênitas (AC) em recém-nascidos (RN) cujas mães utilizaram medicamentos beta-2-agonistas na gestação para tratamento de asma. No presente estudo foi avaliado o uso de antiasmáticos durante a gestação e a presença de AC nos RN, por meio de estudo transversal e prospectivo realizado em duas maternidades de Vitória-ES. As puérperas que consentiram em participar foram entrevistadas e os RN foram submetidos à avaliação dismorfológica detalhada, segundo o protocolo de MERKS et al. (2003) modificado. Nas puérperas foram analisados a presença de asma auto-referida, controle de asma com uso de antiasmáticos na gestação, número de RN vivos, natimortos e abortos. Nos RN avaliados foram analisados idade gestacional, antropometria, gênero, óbito, presença e classificação de AC. A pesquisa avaliou 2.299 puérperas e seus respectivos RN. A prevalência de asma nas puérperas foi inferior a 2%. Dentre as puérperas que referiram asma, aproximadamente 1/3 relataram uso de antiasmáticos. Os medicamentos referidos para controle da asma foram beta-2-agonistas e corticoide inalatório. O hemangioma foi a AC maior mais frequente. As AC menores identificadas foram orelha simplificada com baixa implantação e diástase dos músculos retos abdominais. Um RN teve microcefalia e outro macrocefalia. As AC identificadas nos RN estudados contribuem com o espectro de AC que podem estar associadas ao uso de antiasmáticos. Otimizar o gerenciamento da asma na gestação é fundamental para o bem-estar da mãe e do RN.